25 一位兩個月大之男嬰被家人發現半個月來有嘔吐、腹瀉，甚至最近兩天有血便。將牛奶換成豆奶，其症狀仍無改善。身體檢查發現男嬰無黃疸，腹部微脹但無肝脾腫大。肉眼可見血便且糞便Clinitest呈+2反應。此男嬰最可能的診斷為：

先天性雙醣酶缺乏 膽道閉鎖 牛奶蛋白過敏 潰瘍性結腸炎

糞便還原物質檢查(Clinitest)

嬰兒：主要在偵測新生兒糞便中是否有半乳糖或乳糖存在，由於遺傳上缺陷，有些新生兒缺乏半乳糖- 1-磷酸尿甘轉移酶(galactose-l-p Uridyl transferase)或半乳糖激素(galactokinase)造成galactosemia。另外有些早產兒也因為早產，而lactase尚未完全足夠，因此會產生乳糖不耐症。

成人：主要在偵測成人糞便中是否有乳糖、麥芽糖…等存在；因為在先天缺乏醣類代謝酵素及小腸黏膜受損病人的檢體內可被檢測出。

牛奶過敏的臨床診斷

a.	腸胃道與皮膚過敏
	一般而言，食物過敏的主要症狀還是腸胃道的症狀為主。小寶寶對牛奶過敏最先出現的狀包括腹瀉、噁心及嘔吐，通常父母親會對腹瀉較為敏感，但是嘔吐則反而容易疏忽了。所謂腹瀉，除了稀便外，也包括一天解便的次數通常也容易解稀便，但是次數通常不會超過五次。如果小寶寶喝下牛奶不久後便出現上述的症狀，更是可以支持為牛奶引起的過敏。 　　但是，牛奶過敏除了上述腸胃道的症狀外，皮膚則是另一個容易出現症狀的部位，主要的症狀以異位性皮膚炎、蕁麻疹等為主。如果您家的小寶寶在幾個月大時逐漸出現皮膚的的症狀，而且家中其他成員又有著明顯的過敏疾病史，則建議應該作進一步的檢查。

soy products contain sucrose as the basic disaccharide, which breaks down intoglucose and fructose. Since soy doesn't contain galactose, a product of lactose breakdown, soy-based infant formulas can safely replace breast milk in children with galactosemia.