2 一位6 歲男童發燒5 天就診，身體檢查發現上眼皮浮腫、扁桃腺有滲出液（exudate）、肝臟下緣於

右肋下方5 公分、脾臟下緣於左肋下方3 公分，下列那一種檢查對於診斷最有幫助？

 Weil-Felix reaction  Heterophile antibody test

 Throat bacteria culture  Throat virus culture

ANS B

CASE OF INFECTIOUS MONONUCLEOSIS

DO Heterophile antibody test

NOTE THE SPLENOMEGALY AND HEPATOMEGALY!!!!!

EBV VIRUS

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3 目前行政院衛生署建議的11 項新生兒篩檢的項目不包括下列何項目？

地中海性貧血（Thalassemia）

中鏈脂肪酸去氫酶缺乏症（medium chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency）

戊二酸血症第一型（glutaric acidemia type I）

異戊酸血症（isovaleric acidemia）

ANS A

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3 目前行政院衛生署建議的11 項新生兒篩檢的項目不包括下列何項目？

地中海性貧血（Thalassemia）

中鏈脂肪酸去氫酶缺乏症（medium chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency）

戊二酸血症第一型（glutaric acidemia type I）

異戊酸血症（isovaleric acidemia）

HOMO PHENY GALACTO

G6PD CAH CHT

MAPLE

3 ACID

ACYL COA

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4 下列何遺傳性疾病出生時外觀和唐氏症（Down syndrome）很像？

 Zellweger syndrome  Refsum disease

 Adrenoleukodystrophy  Canavan disease

DOWN: ZELLWEGER!!!!!!!!!!!!

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5 下列那一型心室中隔缺損（ventricular septal defect），於東方種族常見，且比較容易造成主動脈瓣膜

逆流（aortic valve regurgitation）？

主動脈下型（subaortic type） 肺動脈下型（subpulmonic type）

肌肉型（muscular type） 塉下型（infracristal type）

ANS B

SUBPULMONIC TYPE IN ASIAN

SUBAORTIC TYPE IN WESTERN

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6 下列何種心房中隔缺損（atrial septal defect）常合併局部肺靜脈回流異常（abnormal pulmonary venous

drainage）？

第二型（secundum defect） 第一型（primum defect）

冠狀靜脈竇型（coronary sinus defect） 靜脈竇型（sinus venous defect）

ANS D

abnormal pulmonary venous: SINUS VENOUS DEFECT

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7 5 天大男嬰，被發現有呼吸窘迫、發紺、及心雜音。呼吸次數每分鐘74 次合併厲害胸凹現象，肝臟

於右肋骨下5 公分摸得到，其右手血壓為66/40 mmHg，左手及下肢血壓約為44/20 mmHg。同時合

併低血鈣。下列何者為不適當的處理？

給予氣管插管（intubation）維持呼吸，並給予氧氣

給予靜脈注射dopamine、dobutamine

給予靜脈注射indomethacin

抽血檢查是否合併染色體22 q11 缺失症

ANS INDOMETHACIN IS TO CLOSE THE PDA

DIGEORGE SYNDROME:

Cardiac Abnormality (especially tetralogy of Fallot)
Abnormal facies
Thymic aplasia
Cleft palate
Hypocalcemia.

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