34 承上題，真真接受了胎盤無壓力測試（NST）後，在醫師建議下由家人陪同辦理住院觀察，並給予降血壓藥物以及後續處理，不料真真一進病房便發生長達一分鐘的癲癇大發作（generalized tonic-clonic seizures），下列處置何者最適當？

 真真目前懷孕30週，胎兒仍太小因此建議先以降血壓藥以及抗癲癇藥物控制情況，待一兩週後再行催生之處理

癲癇發作時真真已經符合子癎（eclampsia）的定義，癲癇發作時應立刻給予一般急救流程及抗癲癇藥物，MgSO4由肝臟代謝，在AST、ALT略高的情況下不建議使用

真真發作時NST上應可以觀察到不可回復的fetal bradycardia，此時應立刻安排緊急剖腹生產，給予MgSO4至開刀結束

MgSO4已被證實在預防及處理子癎的發作極有效果，由於子癎產後仍會發生，建議使用至產後24小時。臨床尚須監控其有效濃度，如出現過量情形可給予calcium gluconate拮抗

ans d

because it can be controlled, there is no need to procede to delivery

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37 一位65歲婦女，因為陰道點狀出血來求診，經一系列檢查診斷為子宮內膜乳突狀漿液細胞癌（papillary serous adenocarcinoma），在分期手術時，無肉眼下可疑淋巴病變，則進一步的處理方式為何？

 不需施行淋巴結摘除 需施行主動脈淋巴結取樣

需施行骨盆淋巴結摘除 需施行主動脈及骨盆淋巴結摘除

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39 外陰癌最常見之臨床症狀為：

外陰搔癢 不正常出血 性交疼痛 解尿困難

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