20 一位60歲男性病人為慢性C型肝炎相關肝硬化患者,過去並無其他特殊疾病。影像學檢查發現肝左葉有一3公分典型肝癌病灶,但並無肝外轉移現象。血清胎兒蛋白為500 ng/mL,Child-Pugh分類為C,且病人有大量腹水情形,你最優先考慮下列何種治療?
荷爾蒙治療 外科手術切除 酒精注射治療 肝臟移植
D
1pt | 2pt | 3pt | ||
Total bilirubin | <2 | 2-3 | >3 | mg/dL |
Albumin | >3.5 | 2.8-3.5 | <2.8> | mg/dL |
INR | <1.7 | 1.71-2.20 | >2.20 | |
Ascites | None | essily control | intractable | |
Hepatic encephalopathy | None | GrI-II | GrIII-IV | |
Child A: 5-6 沒有肝硬化
Child B: 7-9 輕度至中度 Child C: >9 重度 |
A級:一年存活率100% ;2年存活率85%
B級:一年存活率81% ;2年存活率57%
C級:一年存活率45% ;2年存活率35%
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